突发剧烈眩晕呕吐竟是因为耳石症，医生教你快速识别

近日，剧烈竟因教快奥运冠军刘璇在视频中自曝患病经历，眩晕引发公众对耳石症的呕吐高度关注。她描述道：“录完节目回家突然剧烈眩晕，为耳天旋地转直接晕倒，石症速识不到半小时呕吐15次，医生起初误以为是剧烈竟因教快肠胃炎，就医后医生仅用30秒便确诊为耳石症。眩晕”

耳石症究竟是呕吐何物？发作时该如何应对？东南大学附属中大医院耳鼻咽喉头颈外科蔡文君主治医师提出“三字自测法”，帮助大众快速识别这一常见眩晕疾病。为耳

一、石症速识 头一动就晕：耳石症的医生典型特征

蔡文君主治医师指出，耳石是剧烈竟因教快人体关键的平衡感知器官。其核心成分为碳酸钙结晶，眩晕与日常石头成分相似，呕吐附着于内耳前庭系统的椭圆囊和球囊内，外观如细沙，由囊斑上的糖蛋白包裹固定，主要负责感知头部重力及直线加速变化，维持人体站立平衡。

• 发病机制：健康状态下，内耳耳石的合成与分解处于动态平衡，内淋巴液中无游离结晶。一旦平衡打破，耳石脱落，即诱发耳石症。
• 症状原理：脱落的耳石滑入相邻半规管，头部变换姿势时，耳石受重力在管内滚动，刺激前庭产生强烈眩晕；若保持头部静止，耳石沉降至半规管最低处停止滑动，眩晕感随之快速消退。

该病症医学全称为“良性阵发性位置性眩晕”（BPPV）。

二、 医生支招：“三字”自测法初步判断

如何初步判断眩晕是否由耳石症引起？蔡文君主治医师总结出简单易记的“三字自测法”：

1. 短：症状表现为天旋地转的眩晕，发作时间短暂，通常不超过1分钟。
2. 动：眩晕发作与头位变动密切相关，如躺下、起床、抬头或蹲下低头时诱发。
3. 床：大部分患者眩晕发作与床有关，特别是在床上起床、躺下或左右翻身时出现。

三、 对症就诊+科学复位，耳石症可快速缓解

若出现上述典型症状，患者常因不知挂何科而延误治疗。医生建议：
* 首选科室：眩晕专病门诊。
* 备选科室：若医院未单独开设眩晕门诊，请直接前往耳鼻咽喉头颈外科。

1. 首选治疗：复位疗法

蔡文君主治医师介绍，耳石症首选复位治疗，这也是最有效的手段，有效率高达90%以上。
* 残余头晕处理：部分患者复位后仍感轻微头昏沉，属“耳石复位残余头晕”。此时耳石已复位到位，无需过度焦虑，适度下地走动即可加速前庭功能恢复。

2. 日常防护：降低复发概率

• 规律作息：杜绝熬夜、过度劳累，缓解焦虑紧张情绪。
• 管控基础病：规范控制高血压、糖尿病等，避免内耳末梢循环供血不足。
• 补充钙质：骨质疏松老年人群及更年期女性需格外重视钙质补充。

四、 温馨提示：切勿自行盲目复位

耳石症虽症状猛烈、不适感极强，但属于可防、可治的良性疾病，无需过度恐慌。

重要提醒：
眩晕诱因复杂，极易与肠胃炎、颈椎病、脑供血不足混淆。出现反复体位性眩晕时，切勿自行用药或居家尝试复位。建议第一时间前往具备前庭功能检测、听力学专业评估能力的耳鼻喉专科就诊，进行精准鉴别与规范治疗，避免误诊漏诊延误康复。

通讯员：蔡逸秋
记者：梅书华
来源：现代快报/现代+

(责任编辑：综合)